2000年《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》對孕中期婦女鈣的推薦值為1000毫克/日,孕晚期為1200毫克/日。然而調(diào)查顯示,我國孕婦的實(shí)際膳食鈣攝入量為500毫克/日~800毫克/日。
按此標(biāo)準(zhǔn),目前我國許多孕婦的鈣攝取入量是不足的。當(dāng)然,由于每個孕婦的飲食習(xí)慣不同,其鈣的實(shí)際攝入量也是有所差異的,所以,孕婦對鈣的補(bǔ)充應(yīng)因人而異。所以,不同的孕婦要如何進(jìn)行科學(xué)補(bǔ)鈣呢?
1.鈣的來源
鈣質(zhì)主要來源于食物和藥物。孕婦應(yīng)該以從食物中攝取為主,不足的部分應(yīng)該用藥物來補(bǔ)充。
一是食物來源。鈣平衡試驗(yàn)表明,孕婦只有每日攝入1.5克鈣,才能達(dá)到平衡。我國膳食中鈣的來源不足,因此要從均衡飲食結(jié)構(gòu)入手,這不僅是最安全最合理的補(bǔ)鈣方式,也更易為人們所接受。
含鈣最豐富的食品當(dāng)屬奶類,一般250毫升鮮奶中約含250毫克的鈣。孕婦還可多吃些其他含鈣豐富的食物,如動物肝臟、蛋類、豆類、硬果類、蝦皮、芝麻醬、紫菜、海產(chǎn)品、山楂及一些綠色蔬菜。
二是藥物來源。如果通過食品還不能滿足身體所需,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)鈣產(chǎn)品。如維生素D是鈣磷代謝最重要的調(diào)節(jié)因子之一,因此在鈣片中應(yīng)適量添加維生素D,以增加鈣吸收。但要注意服用鈣片后不宜立即飲茶或用茶水服用。
2.孕婦缺鈣的癥狀
1.小腿抽筋
一般在懷孕5個月時(shí)就可出現(xiàn),往往在夜間容易發(fā)生。但是,有些孕婦雖然體內(nèi)缺鈣,卻沒有表現(xiàn)為小腿抽筋,容易忽視補(bǔ)鈣。
2.牙齒松動
鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒硬組織的主要元素,缺鈣能造成牙齒琺瑯質(zhì)發(fā)育異常,抗齲能力降低,硬組織結(jié)構(gòu)疏松。
如果孕媽咪感覺牙齒松動,可能是缺鈣了。嚴(yán)重時(shí)母體骨骼發(fā)生脫鈣,使骨骼變得軟化,甚至牙齒脫落。
3.妊娠期高血壓綜合征
缺鈣與妊娠期高血壓疾病的發(fā)生的有一定的關(guān)系,如果孕媽們被妊娠期高血壓困擾,也許該警惕起來了。
一項(xiàng)對271例孕婦的血鈣水平與妊娠期高血壓發(fā)生率的關(guān)系的研究表明, 孕期母體血鈣水平有下降。低血鈣可能是引起妊娠期高血壓的原因之一,低血鈣孕婦補(bǔ)鈣治療可降低妊娠期高血壓的發(fā)生率。
4.關(guān)節(jié)、骨盆疼痛
如果鈣攝取不足,為了保證血液中的鈣濃度維持在正常范圍內(nèi),在激素的作用下,孕婦骨骼中的鈣會大量釋放出來,從而引起關(guān)節(jié)、骨盆疼痛等。
除了上述癥狀,還可以借助孕期血鈣檢查,在3、6個月各測骨密度一次等手段確切了解自己是否缺鈣。
3.孕婦缺鈣對胎兒的影響
如果孕媽媽不能攝入足夠的鈣質(zhì),對寶寶可能造成如下影響:
1.先天性佝僂。先天性佝僂病表現(xiàn)為,新生兒囟門增大,前后囟相通,并常伴有低鈣驚厥。這種嬰兒的母親常在孕期有腰酸背疼,小腿抽筋,手足發(fā)麻等低鈣血癥癥狀。
2.濕疹
3.喉喘鳴:喉喘鳴是指新生兒或2—3個月的嬰兒呼吸時(shí)發(fā)出“呼嚕呼!钡拇Q聲。它是由于缺鈣引起喉軟骨軟化所致。如果媽媽及時(shí)補(bǔ)鈣,就能減少這一病癥的發(fā)生。
4.寶寶容易夜啼:寶寶老在夜間啼哭,可是又沒有其他疾病,其實(shí),這是因?yàn)閷殞毴扁},如果寶寶的鈣攝入量充足,夜啼的癥狀就會得到有效控制!
5.寶寶容易夜驚:由于半歲以前寶寶的大腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,控制能力較差,導(dǎo)致睡覺時(shí)易出現(xiàn)夜驚現(xiàn)象,這也是由缺鈣引起。鈣量充足的寶寶很少發(fā)生這種現(xiàn)象。
6.寶寶睡覺時(shí)易抽筋
7.功能性腹痛:寶寶腹痛的原因很多,最常見的是功能性腹痛。最近研究發(fā)現(xiàn),功能性腹痛主要是由缺鈣引起,缺鈣導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增加,發(fā)生腸痙攣而導(dǎo)致腹痛。而補(bǔ)鈣,則能治療這種腹痛。
8.出牙晚
9.影響大腦發(fā)育 :孕期是胎兒腦部發(fā)育成長的關(guān)鍵時(shí)期。腦細(xì)胞的生長、代謝以及腦部的正常運(yùn)作都離不開鈣。因此,鈣對于新生兒智力發(fā)育與神經(jīng)系統(tǒng)十分重要,補(bǔ)鈣能增強(qiáng)胎兒將來的智力發(fā)育。
4.孕婦各階段的補(bǔ)鈣量
1.孕早期-普通攝入 800毫克/天
孕早期鈣的需求量與普通成年人需求量相同。每天喝250毫升鮮牛奶或者酸奶,就可以提供250毫克鈣,再加上其它食物中提供的鈣以及多曬太陽,一般能夠滿足。無需額外補(bǔ)充鈣劑。
2.孕中期-增加攝入 1000毫克/天
胎寶寶快速生長期,攝入量增加。每天要喝500毫升牛奶或酸奶,對于不習(xí)慣喝奶的孕媽咪,每天可以補(bǔ)充500毫克左右的鈣片,再吃一些蝦皮、腐竹、黃豆以及綠葉蔬菜等鈣含量豐富的食物
3.孕晚期-進(jìn)一步增多 1200毫克/天
隨著胎寶寶的持續(xù)長大,對鈣需求量進(jìn)一步增多。每日喝500毫升牛奶或酸奶,補(bǔ)充500毫克鈣片,再吃一些含鈣豐富的食物,才能達(dá)到需要的鈣量。
5.孕婦補(bǔ)鈣飲食中的禁忌
食物中的一些物質(zhì)會不利于鈣質(zhì)的吸收,因此需要注意。哪些食物是孕媽咪補(bǔ)鈣有哪些禁忌呢?
1.草酸
懷孕后,很多孕媽咪開始注意多吃蔬菜水果。但是,有些有澀味的蔬菜含有草酸,如菠菜、莧菜、空心菜、竹筍等蔬菜。草酸在腸道中可與鈣結(jié)合形成不溶性的草酸鈣,不易于身體的吸收。
因此,建議孕媽咪可以將含有草酸的蔬菜用水先焯一下,去掉澀味后再烹飪。
二、植酸
大米和白面中所含的植酸,與消化道中的鈣結(jié)合,產(chǎn)生不能為人體所吸收的植酸鈣鎂鹽,大大降低人體對鈣的吸收。
因此,孕媽咪可先將大米用適量的溫水浸泡一會,這樣米中的植酸酶將大部分植酸分解;而發(fā)酵后的面食中產(chǎn)生的植酸酶也能將面粉中的植酸水解,避免影響身體對鈣的吸收。
三、磷酸
正常情況下,人體內(nèi)的鈣∶磷比例是2∶1,然而,如果孕媽咪過多地?cái)z入碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、動物肝臟、炸薯?xiàng)l等大量含磷的食物,使鈣∶磷比例高達(dá)1∶10~20,這樣,過多的磷會把體內(nèi)的鈣“趕”出體外。
所以孕媽們要和碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、動物肝臟、炸薯?xiàng)l等短暫告別下啦~
四、鈉
孕媽咪攝入過多鹽分會影響身體對鈣的吸收,同時(shí)還可能導(dǎo)致人體骨骼中鈣的更多流失。這是因?yàn)辂}中含有鈉,而腎臟每天要把多余的鈉排出體外,每排泄1000毫克的鈉,就會同時(shí)耗損26毫克的鈣。
所以孕媽咪飲食還是要以清淡為主哦~
五、脂肪酸
脂肪分解的脂肪酸(尤其飽和脂肪酸)在胃腸道可與鈣形成難溶物,使鈣的吸收率降低。因此,孕媽咪要合理安排好膳食,不要吃過于油膩的東西。
6.孕婦補(bǔ)鈣過量的危害
一.對胎兒的危害
1.影響寶寶智力發(fā)育
補(bǔ)鈣過量會造成胎兒的骨頭過早鈣化,過硬的胎兒頭骨不僅會影響順利生產(chǎn),由此導(dǎo)致的前囟門過早閉合(一般正常寶寶在1歲左右囟門閉合),還會制約寶寶的大腦發(fā)育,影響寶寶的智力發(fā)育。
2.影響寶寶身高發(fā)育
胎兒骨骼的過早鈣化還會導(dǎo)致骨骺提前閉合,使長骨的發(fā)育受到影響,進(jìn)而使寶寶身高發(fā)育受到限制。
3.降低寶寶的免疫力
另外腸道中過多的鈣會抑制鐵、鋅等營養(yǎng)元素的吸收,造成繼發(fā)性的缺鋅和缺鐵,并導(dǎo)致寶寶免疫力下降、厭食、生長緩慢、貧血、疲乏。
4.血管硬化、影響視力和影響心臟功能
若是血鈣濃度過高,會使鈣沉積在內(nèi)臟或組織,若在眼角膜周邊沉積將會影響視力,在心臟瓣膜上沉積將會影響心臟功能,在血管壁沉積將加重血管硬化等。
5.增加寶寶以后患泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)
二.對孕婦的危害
1.孕婦補(bǔ)鈣過量,容易造成胎兒發(fā)育過大,順利分娩有困難。
2.孕婦補(bǔ)鈣過量容易導(dǎo)致高鈣血癥,甚至誘發(fā)腎結(jié)石。此外,因女性懷孕時(shí)子宮會向右傾斜,壓迫輸尿管,導(dǎo)致右側(cè)輸尿管堵塞,又容易造成了妊娠期腎積水。孕媽媽補(bǔ)鈣一定要科學(xué)適度,否則不但沒有達(dá)到補(bǔ)鈣的目的,還會損害胎兒的健康。
7.補(bǔ)鈣6大誤區(qū)
1.骨頭湯不是最好補(bǔ)鈣方式!
用1公斤肉骨頭煮湯2小時(shí),湯中的含鈣量僅20毫克左右,因此,用肉骨頭湯補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需要。另外,肉骨頭湯中脂肪量很高,喝湯的同時(shí)也攝入了脂肪,孕媽咪可不要將此作為唯一補(bǔ)鈣方式哦。
2.隔著玻璃曬太陽不能補(bǔ)鈣!
維生素D能夠調(diào)節(jié)鈣磷代謝,促進(jìn)鈣的吸收。除了服用維生素D外,也可以通過曬太陽的方式在體內(nèi)合成。每天只要在陽光充足的室外,活動半小時(shí)以上,就可以合成足夠多的維生素D。但是隔著玻璃曬太陽,玻璃會把紫外線全部擋住,起不到合成維生素D的作用,因此無法有效補(bǔ)鈣。
3.補(bǔ)鈣并非越多越好!
孕媽咪過度補(bǔ)鈣,會使鈣質(zhì)沉淀在胎盤血管壁中,引起胎盤老化、鈣化,分泌的羊水減少,胎寶寶頭顱過硬、胎兒畸形。這樣一來,寶寶無法得到母體提供的充分營養(yǎng)和氧氣,過硬的頭顱也會也會使產(chǎn)程延長,寶寶健康受到威脅。應(yīng)引起特別注意。因此補(bǔ)鈣要科學(xué),千萬不要盲目過于補(bǔ)鈣。
此外,孕婦補(bǔ)鈣要適量,攝入鈣過多會影響鐵等其他營養(yǎng)素的吸收,可致孕婦便秘和高鈣血癥。而服用過量的維生素D,反而會引起食欲減退、乏力、心律不齊、惡心、嘔吐等副反應(yīng)。
4.一次大量補(bǔ)鈣效果不好!
這樣比一次大量補(bǔ)鈣吸收效果好。在吃鈣片時(shí),可以選擇劑量小的鈣片,每天分2~3次口服。同樣500毫升牛奶,如果分成2~3次喝,補(bǔ)鈣效果要優(yōu)于1次全部喝掉。
5.補(bǔ)鈣不是什么時(shí)間段都可以!
鈣容易與草酸、植酸等結(jié)合,影響鈣的吸收,因此補(bǔ)鈣最佳時(shí)間應(yīng)是在睡覺前、兩餐之間。注意要距離睡覺有一段的時(shí)間,最好是晚飯后休息半小時(shí)即可,因?yàn)檠}濃度在后半夜和早晨最低,最適合補(bǔ)鈣。
6.嬰兒出生就有牙齒不是補(bǔ)鈣過多!
有人誤以為嬰兒出生時(shí)嘴里就有牙齒是補(bǔ)鈣過多造成的,其實(shí)不然,這與遺傳基因有很大的關(guān)系,仔細(xì)詢問一下家族中的長輩很有可能就如此。